보험약관
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2030실속 큰병보장보험(1804 상품안내 더케이손해보험 사인미상 병사 심신상실 상해사망보험금
무배당 2030실속 큰병보장보험(1804)
- 3대질병의 「진단-수술-입원」 최대 100세까지 보장
- 3대질병 진단에 대하여 「최초 질병 1회 보장」 과 「질병 각각 1회 보장」 중 선택가능
- 3대질병 진단시 납입면제
실속있는 3대질병
암, 허혈성심장질환, 뇌혈관질환 보장
- 3대 주요질병(암, 허혈성심장질환, 뇌혈관질환)을 최대 100세까지 보장해드립니다.
- 2대질병(심장·뇌 질환)은“급성심근경색증, 뇌졸중” 보장으로는 충분치 않습니다.
보장범위가 더 넓은 “허혈성심장질환, 뇌혈관질환”으로 보장해드립니다.
3대질병(암, 허혈성심장질환, 뇌혈관질환)의
「진단-수술-입원」 종합 보장 (특약가입시)
- 진단비, 수술비, 입원일당 특약 가입으로 의료비가 많이 드는 3대질병에 든든히
대비하실 수 있습니다.
경제적인 보험료 설계
- 3대질병 진단에 대하여 「최초 질병 1회 보장」과 「질병 각각 1회 보장」중 선택할 수
있습니다.「최초 질병 1회 보장형」의 경우 가입시 최초로 발생하는 하나의 질병만
보장받도록 설계되어 있어 「질병 각각 1회 보장형」과 비교하여 보험료가 저렴합니다.
3대질병 최초 1회 보장형 | 3대질병 각각 1회 보장형 |
---|---|
3대질병진단비 | 암진단비 |
유사암진단비 | 뇌혈관질환진단비 |
- | 허혈성심장질환진단비 |
- 암, 허혈성심장질환, 뇌혈관질환 진단시 고객의 경제적인 부담을 줄여드리기 위해 추후 보장보험료를 납입 면제하여 드립니다.
보험가입조건
구분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입연령 | |
---|---|---|---|---|
보통약관 | 일반상해사망 | 80세 90세 100세 | 30년 25년 20년 15년 10년 | 20~39세 |
특별약관 | 질병사망 | 80세 | 30년 25년 20년 15년 10년 | 20~39세 |
질병사망(갱신형) | 20년 | 20년 | (최초) 20~39세 (갱신) 40~60세 | |
15년 | 15년 | (갱신) 61~65세 | ||
10년 | 10년 | (갱신) 66~70세 | ||
5년 | 5년 | (갱신) 71~75세 | ||
4년 | 4년 | (갱신) 76세 | ||
3년 | 3년 | (갱신) 77세 | ||
2년 | 2년 | (갱신) 78세 | ||
1년 | 1년 | (갱신) 79세 | ||
3대질병진단비 유사암진단비 고액치료비암진단비 3대특정암진단비 암진단비 암(소액암제외)진단비 뇌졸중진단비 뇌혈관질환진단비 급성심근경색증진단비 허혈성심장질환진단비 암수술비 항암방사선·약물치료비 뇌혈관질환수술비 허혈성심장질환수술비 암직접치료입원일당(4일이상120일한도) 뇌혈관질환입원일당(4일이상120일한도) 허혈성심장질환입원일당(4일이상120일한도) | 80세 90세 100세 | 30년 25년 20년 15년 10년 | 20~39세 | |
일반상해사망(갱신형) 3대질병진단비(갱신형) 유사암진단비(갱신형) 고액치료비암진단비(갱신형) 3대특정암진단비(갱신형) 암진단비(갱신형) 암(소액암제외)진단비(갱신형) 뇌졸중진단비(갱신형) 뇌혈관질환진단비(갱신형) 급성심근경색증진단비(갱신형) 허혈성심장질환진단비(갱신형) 암수술비(갱신형) 항암방사선·약물치료비(갱신형) 뇌혈관질환수술비(갱신형) 허혈성심장질환수술비(갱신형) 암직접치료입원일당(4일이상120일한도)(갱신형) 뇌혈관질환입원일당(4일이상120일한도)(갱신형) 허혈성심장질환입원일당(4일이상120일한도)(갱신형) | ||||
20년 | 20년 | (최초) 20~39세 (갱신) 40~80세 | ||
15년 | 15년 | (갱신) 61~65, 71~75, 81~85세 | ||
10년 | 10년 | (갱신) 66~70, 76~80, 86~90세 | ||
5년 | 5년 | (갱신) 71~75, 81~85, 91~95세 | ||
4년 | 4년 | (갱신) 76, 86, 96세 | ||
3년 | 3년 | (갱신) 77, 87, 97세 | ||
2년 | 2년 | (갱신) 78, 88, 98세 | ||
1년 | 1년 | (갱신) 79, 89, 99세 |
*주1) 제도성 특별약관 : 이륜차운전중상해부담보, 보험료 자동납입, 지정대리청구서비스, 특정 신체부위·질병 보장제한부 인수
*주2) 납입주기 : 월납, 연납
*주3) 단, 회사가 정하는 기준(가입나이 및 건강상태, 직무 등)에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있음
가입예시
(비갱신) 100세만기 20년납입, (갱신) 20년만기 20년납입
구분 | 담보 | 가입금액 | 남자 | 여자 |
---|---|---|---|---|
보장보험료 | 49,410원 | 37,275원 | ||
적립보험료 | 590원 | 12,725원 | ||
영업보험료 | 50,000원 | 50,000원 | ||
비갱신 | 일반상해사망 | 1억원 | 7,700원 | 3,500원 |
질병사망 | 1,000만원 | 6,370원 | 3,350원 | |
3대질병진단비 | 1,000만원 | 23,960원 | 19,490원 | |
유사암진단비 | 200만원 | 240원 | 780원 | |
암수술비 | 100만원 | 1,940원 | 1,359원 | |
항암방사선·약물치료비 | 100만원 | 1,265원 | 916원 | |
뇌혈관질환수술비 | 100만원 | 347원 | 370원 | |
허혈성심장질환수술비 | 100만원 | 288원 | 240원 | |
암직접치료입원일당(4일이상120일한도) | 5만원 | 3,890원 | 2,760원 | |
갱신 | 3대질병진단비 | 1,000만원 | 3,350원 | 4,110원 |
유사암진단비 | 200만원 | 60원 | 400원 |
해지환급금 예시표
경과 기간 | 납입 보험료 | 최저보증이율 | 적용이율 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
공시이율 | 평균공시이율 | ||||||
환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | ||
1년 | 600,000 | 0 | 0.0% | 0 | 0.0% | 0 | 0.0% |
3년 | 1,800,000 | 925,657 | 51.4% | 926,112 | 51.5% | 926,112 | 51.5% |
5년 | 3,000,000 | 2,005,732 | 66.9% | 2,007,004 | 66.9% | 2,007,004 | 66.9% |
7년 | 4,200,000 | 3,113,844 | 74.1% | 3,116,372 | 74.2% | 3,116,372 | 74.2% |
10년 | 6,000,000 | 4,543,997 | 75.7% | 4,549,340 | 75.8% | 4,549,340 | 75.8% |
15년 | 9,000,000 | 7,013,589 | 77.9% | 7,026,434 | 78.1% | 7,026,434 | 78.1% |
20년 | 12,000,000 | 9,537,588 | 79.5% | 9,561,879 | 79.7% | 9,561,879 | 79.7% |
30년 | 14,305,200 | 11,508,508 | 80.4% | 11,563,869 | 80.8% | 11,563,869 | 80.8% |
40년 | 16,610,400 | 10,798,380 | 65.0% | 10,894,017 | 65.6% | 10,894,017 | 65.6% |
50년 | 24,429,600 | 9,399,813 | 38.5% | 9,547,345 | 39.1% | 9,547,345 | 39.1% |
60년 | 32,248,800 | 5,485,343 | 17.0% | 5,699,426 | 17.7% | 5,699,426 | 17.7% |
70년 | 39,952,800 | 156,289 | 0.4% | 455,393 | 1.1% | 455,393 | 1.1% |
*주1) 「예상해지환급금(률)」은 이 계약의 적립부분 순보험료(적립보험료에서 부가보험료(계약체결비용 및 계약관리비용 등)를 제외한 금액)를 기준으로 공시이율을 적용하여 산출한 적립부분 해지환급금에 보장부분의 해지환급금을 더한 금액으로, 「실제해지환급금(률)」은 향후 공시이율의 변경, 계약내용의 변경, 보험료 실제납입일자 등에 따라 달라질 수 있습니다. 또한 상기 예시환급금은 미래의 수익을 보장하지
않습니다.
*주2) 상기 예시중 「최저보증이율」은 이 보험의 최저보증이율(0.5%)을 기준으로 계산한 해지환급금(률)입니다.
*주3) 상기 예시중 「평균공시이율」은 감독규정 제1-2조제13호에 따른 평균공시이율(2018년 현재 2.5%)을 기준으로 계산한 해지환급금(률)입니다. 단, 「평균공시이율」은 보장성공시이율3(2018.4.1 현재 연단위 복리 2.3%)을 한도로 합니다.
* 평균공시이율 : 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사
평균공시이율임.
*주4) 상기 예시중 「공시이율」은 이 상품의 보장성공시이율3(2018.4.1 현재 연단위 복리 2.3%)을 기준으로 계산한 해지환급금(률)입니다.
*주5) 상기 보장성공시이율3은 매월 1일 회사가 정하며, 매월 1일부터 해당월 말일까지 1개월간 확정 적용합니다.
*주6) 동 상품의 갱신형 특별약관은 자동갱신계약으로서 매 갱신시점부터 나이의 증가, 위험률 증가 등에 따라 변경되는 보험료를 납입하셔야 합니다.
*주7) 위 예상해지환급금(률)의 갱신형 특별약관은 최초가입시의 보험료를 기준으로 산출하였으므로 매 자동갱신시 위험률 상승 등의 변동에 의하여 갱신보험료가 변동되면, 납입보험료 및 해지환급금(률)이 달라질 수 있습니다.
출처 : 더케이손해보험 www.educar.co.kr
http://insclaim.co.kr/21/8635643
[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.
http://insclaim.co.kr/21/8635658
[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례
본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635657
[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
무배당 2030실속큰병보장보험(1804) 약관
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보장내용
구분 | 지급사유 | 지급금액 | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
보통약관 | 일반상해사망 | 상해사고로 사망한 경우 (질병으로 인한 사망은 제외) | 보험가입금액 | |||||||||||
의무 특별약관 | 3대질병진단비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 3대질병으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
| |||||||||||
유사암진단비 (비갱신형, 갱신형) | 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정된 경우(각각 최초 1회한 지급) |
| ||||||||||||
암진단비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정된 경우(각각 최초 1회한 지급) |
| ||||||||||||
뇌혈관질환진단비 (비갱신형, 갱신형) | 뇌혈관질환으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
| ||||||||||||
허혈성심장질환진단비 (비갱신형, 갱신형) | 허혈성심장질환으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
|
*1. 이 보험은 “3대질병진단비, 유사암진단비” 또는 “암진단비, 뇌혈관질환진단비, 허혈성심장질환진단비” 특별약관을 의무가입 하여야 합니다.
*2. 보장개시일이라 함은 보험계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 유사암(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양), 뇌졸중 및 급성심근경색증의 보장개시일은 보험계약일로 합니다.
*3. 갱신계약의 경우, 90일의 보장제외 기간 및 경과기간 1년 미만의 보험금 감액은 적용하지 않습니다.
구분 | 지급사유 | 지급금액 | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
선택 특별약관 | 고액치료비암진단비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 고액치료비암으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
| |||||||||||
3대특정암진단비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 3대특정암으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
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암진단비(소액암제외) (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 암(소액암제외)으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) * 유방 및 생식기암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양은 보장하지 않음 |
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뇌졸중진단비 (비갱신형, 갱신형) | 뇌졸중으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
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급성심근경색증진단비 (비갱신형, 갱신형) | 급성심근경색증으로 진단확정된 경우(최초 1회한 지급) |
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암수술비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고 수술을 받은 경우 |
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항암방사선·약물치료비 (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선·약물치료를 받은 경우(각각 최초 1회한 지급) |
| ||||||||||||
뇌혈관질환수술비 (비갱신형, 갱신형) | 뇌혈관질환으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 보험가입금액 | ||||||||||||
허혈성심장질환수술비 (비갱신형, 갱신형) | 허혈성심장질환으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 보험가입금액 | ||||||||||||
암직접치료입원일당 (4일이상 120일한도) (비갱신형, 갱신형) | 보장개시일 이후에 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 계속 입원한 경우(4일째 입원일로부터 1일당) |
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뇌혈관질환입원일당 (4일이상 120일한도) (비갱신형, 갱신형) | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 계속 입원한 경우(4일째 입원일로부터 1일당) | 보험가입금액(입원 1일당) | ||||||||||||
허혈성심장질환입원일당 (4일이상 120일한도) (비갱신형, 갱신형) | 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 계속 입원한 경우(4일째 입원일로부터 1일당) | 보험가입금액(입원 1일당) | ||||||||||||
질병사망 (비갱신형, 갱신형) | 질병으로 사망한 경우 | 보험가입금액 | ||||||||||||
일반상해사망 (갱신형) | 상해사고로 사망한 경우(질병으로 인한 사망은 제외) | 보험가입금액 |
*1. 보장개시일이라 함은 보험계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 유사암(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양), 뇌졸중 및 급성심근경색증의 보장개시일은 보험계약일로 합니다.
*2. 갱신계약의 경우, 90일의 보장제외 기간 및 경과기간 1년 미만의 보험금 감액은 적용하지 않습니다.
*상기 내용은 보통약관 및 각 특별약관의 주요 내용만을 요약한 것입니다. 보상하는 손해 및 보상하지 아니하는 손해 등 기타 세부적인 사항은 약관내용에 따르며, 이에 따라 제한될 수도 있으니 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
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