농협생명암보험[암후유증 재해사망보험금해피콜NH암보험(갱신형,무배당)_1804] 2018 상품보험금안내 NH농협생명 사인미상 병사 심신상실 자살보험금 알콜중독 조현병 스트레스 상해사망보험금

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 해피콜NH암보험(갱신형,무배당)_1804

해피콜NH암보험(갱신형,무배당)_1804

주계약

• 주1) ‘암’이란 기타피부암, 갑상선암 및 대장점막내암을 제외한 암을 의미합니다.
• 주2) 최초계약의 계약일부터 ‘2년이 지난 계약해당일 전일’ 이전에 암진단보험금 및 소액암진단보험금의 지급사유가 발생하였을 경우에는 계약일부터 2년이후 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주3) ‘특정암’이란 뼈암, 뇌암, 백혈병, 식도, 담낭, 담도, 췌장, 간, 폐 등 약관상 ‘특정암분류표’에서 정한 질병을 말하며, ‘일반암’이란 ‘암’에서 ‘특정암’ 및 「유방암 또는 남녀생식기관련암」을 제외한 암을 말합니다.
• 주4) 피보험자에게 ‘암’으로 암진단보험금의 지급사유가 발생한 경우에는 암진단보험금(1),(2),(3) 중에서 피보험자의 진단확정된 ‘암’에 해당하는 각 지급금액을 더하여 지급합니다. 다만, 암진단보험금(1),(2),(3)은 최초 1회에 한하여 지급됩니다.
• 주5) 피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후 「유방암 또는 남녀생식기관련암」으로 진단확정 받고 그 후에 이와는 관계가 없는 ‘일반암’으로 진단확정된 경우, 이미 지급사유가 발생한 암진단보험금(3)을 제외한 암진단보험금(2)을 1회에 한하여 지급합니다.
• 주6) 피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후 ‘일반암’으로 진단확정 받고 그 후에 이와는 관계가 없는 ‘특정암’으로 진단확정된 경우, 이미 지급사유가 발생한 암진단보험금(2),(3)을 제외한 암진단보험금(1)을 1회에 한하여 지급합니다.
• 주7) 피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후 「유방암 또는 남녀생식기관련암」으로 진단확정 받고 그 후에 이와는 관계가없는 ‘특정암’으로 진단확정된 경우, 이미 지급사유가 발생한 암진단보험금(3)을 제외한 암진단보험금(1),(2)을 1회에 한하여 지급합니다.
• 주8) 소액암진단보험금의 경우 피보험자가 보험기간 중 ‘기타피부암’, ‘갑상선암’, ‘대장점막내암’, ‘제자리암’, ‘경계성종양’으로 진단확정 시 각각 최초 1회에 한하여 지급합니다.
• 주9) ‘대장점막내암’으로 보험금 지급사유 발생시 ‘대장점막내암’에 해당하는 소액암진단보험금을 지급하고 ‘제자리암’에 해당하는 소액암진단보험금은 지급되지 않습니다.
• 주10) 피보험자가 계약일부터 암보장개시일의 전일 이전에 ‘암’으로 진단이 확정되는 경우에는 이 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 주11) 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고 이 계약은 소멸합니다.
• 주12) ‘암보장개시일’은 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 암보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.

정기특약(갱신형,무배당)

• 주1) 사망보험금의 경우 ‘고의적 사고 및 2년 이내 자살’의 경우 지급을 제한합니다.

암사망특약(갱신형,무배당):(의무부가)

• 주1) ‘암’이란 기타피부암, 갑상선암 및 대장점막내암을 제외한 암을 의미합니다.
• 주2) 최초계약의 계약일부터 ‘2년이 지난 계약 해당일 전일’ 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주3) 피보험자가 계약일부터 암보장개시일 전일 이전에 ‘암’으로 진단 확정되는 경우에는 이 특약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 주4) 피보험자가 이 특약의 보험기간 중 보험금 지급사유 이외의 원인으로 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고 이 특약은 소멸합니다.
• 주5) ‘암보장개시일’은 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 암보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.

뇌출혈진단특약(갱신형,무배당)

• 주1) 최초계약의 계약일부터 ‘1년이 지난 계약 해당일 전일’ 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주2) 피보험자가 이 특약의 보험기간 중 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고 이 특약은 소멸합니다.
• 주3) 외상성 두개내출혈, 혈관성 치매는 뇌출혈에 해당하지 않습니다.

급성심근경색증진단특약(갱신형,무배당)

• 주1) 최초계약의 계약일부터 ‘1년이 지난 계약 해당일 전일’ 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주2) 피보험자가 이 특약의 보험기간 중 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고 이 특약은 소멸합니다.

특정소액암4기진단특약(갱신형,무배당)

• 주1) 최초계약의 계약일부터 ‘2년이 지난 계약 해당일 전일’ 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
• 주2) ‘ 특정소액암4기보장개시일’은 최초계약의 경우 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 하며, 갱신계약의 경우는 갱신일로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 특정소액암4기보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
• 주3) ‘특정소액암’은 기타피부암, 갑상선암, 「유방암 또는 남녀생식기관련암」을 말합니다.
• 주4) 피보험자가 이 특약의 보험기간 중 사망한 경우에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급하고 이 특약은 소멸합니다.

지정대리청구서비스특약

• 계약자가 보험금을 직접 청구할 수 없는 특별한 경우를 대비하여 보험금의 대리청구인을 지정할 수 있습니다.

  단, 이 계약의 계약자, 피보험자 및 보험수익자가 모두 동일한 경우에 한하여 가능하며 자세한 문의는 NH농협생명 콜센터(1544-4000)으로 연락주시기 바랍니다.

납입면제에 관한 사항

• 1. 보험료 납입기간 중 피보험자가 암보장개시일 이후에 ‘암’으로 진단확정 되었을 때에는 해당 보험기간의 차회 이후 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
• 2. 특정소액암4기진단특약(갱신형,무배당)은 ‘특정소액암1-3기’로 진단 확정된 경우, 이 특약의 차회 이후 보험료 납입을 면제합니다. ‘특정소액암1-3기’로 인하여 납입 면제된 경우 이 특약은 더 이상 갱신되지 않으며, 이 특약의 보험기간은 「‘특정소액암1-3기’로 진단 확정된 시점의 피보험자 나이 +15」세 계약해당일의 전일까지로 합니다. 다만, 변경된 보험기간의 피보험자 나이가 100세 계약해당일 이후인 경우에는 100세 계약해당일의 전일로 합니다.
• 3. 보험료 납입이 면제된 후 새로이 갱신되는 계약에서는 갱신 전 보험사고로 인한 보험료 납입면제를 적용하지 않고, 갱신계약의 보장개시일 이전의 상태는 정상으로 보아 갱신계약의 보험료를 납입하여야 합니다. 또한 새로이 갱신되는 계약에서 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료 납입을 면제한 ‘암’과 인과관계가 있는 경우(이미 보험료 납입을 면제한 질병의 종양세포가 잔존하거나 재발 또는 전이되는 경우) 회사는 해당보험금을 지급하지 않으며, 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.

갱신형 특약에 관한 사항

• 1. 계약자가 갱신 후 계약의 제1회 보험료를 보험료납입기일(갱신 전 계약의 보험료 납입기일을 준용합니다)까지 납입한 경우 이 계약은 갱신되어 계속 유지됩니다.
• 2. 이 계약은 15년만기 갱신으로 운영합니다. 다만, 주계약, 암사망특약(갱신형,무배당), 뇌출혈진단특약(갱신형,무배당), 급성심근경색증진단특약(갱신형,무배당) 및 특정소액암4기진단특약(갱신형,무배당)의 경우에는 갱신시 피보험자의 가입 나이가 85세를 초과하는 경우 100세만기로 최종 갱신하며, 정기특약(갱신형,무배당)의 경우에는 갱신시 피보험자의 가입나이가 65세를 초과하는 경우 80세만기로 최종 갱신합니다.
• 3. 갱신계약은 갱신일을 보장개시일 및 암보장개시일로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 암보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
• 4. 갱신계약의 보험료는 갱신일 현재 피보험자의 나이에 의하여 재계산하고, 갱신시의 보험료율을 적용하므로, 갱신시 보험료가 인상될 수 있습니다.
• 5. 다음 중 어느 한 가지에 해당되는 경우에는 이 계약은 갱신되지 않습니다.
  • ① 계약자가 이 계약의 최초계약 또는 갱신계약의 보험기간이 끝나는 날의 15일 전까지 이 계약을 계속 유지하지 않는다는 뜻을 회사에 통지한 경우
  • ② 이 계약이 소멸된 경우
  • ③ 납입최고(독촉)기간 내에 갱신 전 계약의 보험료 및 갱신계약의 제1회 보험료를 납입하지 않은 경우
  • ④ 주계약: 피보험자가 ‘특정암’ 또는 ‘일반암’으로 진단확정 되는 경우. 다만, 「유방암 또는 남녀생식기관련암」, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 경계성종양 또는 제자리암으로 진단확정 되는 경우에는 갱신할 수 있습니다.
• 6. 이 계약에 부가된 특약은 주계약을 갱신하지 않은 경우 해지된 것으로 봅니다. 다만, 보험금 지급으로 인해 주계약이 갱신되지 않은 경우 해지되지 않습니다.

출처 NH농협생명 www.nhlife.co.kr/main.nhl

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[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

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[사망진단서 병사, 상해재해사망보험금수령한 손해사정사례 No.7052] 사망의 유발요인 외인요인, 사망진단서상 병사이고 사망의 직접원인은 다발성장기부전-패혈증-복막염-직장천공 등이었으나 외인사를 입증하여 상해재해사망보험금을 수령한 손해사정사례

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[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

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[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

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[내인성급사 사망원인미상 상해재해사망보험금 수령한 손해사정사례]국과수 부검결과 사인미상 - 내인성급사로 추정, 술집에서 술마시던중 의식을 잃고 쓰러져 돌연사(청장년급사증후군)한 사건으로 상해재해사망보험금 수령한 손해사정보상사례.

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상품구성

보험기간, 납입기간, 가입나이, 납입주기

• 주1) 주계약, 암사망특약(갱신형,무배당), 뇌출혈진단특약(갱신형,무배당), 급성심근경색증진단특약(갱신형, 무배당) 및 특정소액암4기진단특약(갱신형, 무배당)의 경우 갱신시 피보험자의 가입나이가 85세를 초과하는 경우 100세만기로 최종갱신합니다.
• 주2) 정기특약(갱신형,무배당)의 경우 갱신시 피보험자의 가입나이가 65세를 초과하는 경우 80세만기로 최종 갱신합니다.

가입한도

암사망특약(갱신형,무배당)은 주계약 가입금액의 2배 이상 의무부가

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