보험약관
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내용
3. 8대 보험료 납입면제혜택! 힘들 때 보험료 부담이 줄어듭니다.
4. 보험료 변동없이 처음 보험료 그대로 , 보장은 100세까지 길게 받을 수 있습니다.
[심신상실 상해사망보험금]메리츠화재 상품설명, 무배당 알파Plus보장보험1805 상해사망보험금
200만 고객이 선택한 종합보험으로 병원치료비 대비 !
주요 진단비, 각종 수술, 응급실 내원비(특약)까지!
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1. 대한민국 사망원인 3대 질병은 더 충분하게 대비해야 합니다.
- 뇌졸중, 급성심근경색증보다 더 넓게 보장받는
뇌혈관질환, 허혈성심장질환 진단비 로 든든하게 대비!해당 특약 가입 시, 1년미만 50%감액
- 뇌혈관질환과 허혈성심장질환은 뇌졸중과
급성심근경색증을 포함하고 있어 보장범위가 더 넓습니다.
2. 다양한 수술비특약 선택으로 매회 수술시마다 정액으로 보장받을 수 있습니다.
- 다른 보험 있어도 중복으로
정해진 보장금액을 매 회 지급합니다.
(특약 , 1년미만 50%감액)- 7대 질병 :
- 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압질환, 당뇨병질환,
만성하부호흡기질환, 위·십이지장궤양 - 30대 질병:
- 7대질병 + 갑상선질환,동맥경화증,신부전,폐렴,결핵 백내장,
녹내장, 황반변성수술시, 담석증, 사타구니탈장,편도염,축농증,
급성상기도감염,담낭담도질환, 중이의 진주종,귀경화증,
소화기계통/중이·호흡계통 및 흉곽/ 골 및 관절연골/ 조직
/ 수막/ 뇌 및 중추신경계통/ 갑상선 및 내분비선의 양성신생물
3. 8대 보험료 납입면제혜택! 힘들 때 보험료 부담이 줄어듭니다.
(보험료납입면제형 가입 시)
- 보험료로 인한 경제적 부담은 덜고 치료에만
집중할 수 있습니다. - 8대 납입면제 사유
암보장개시일 이후 암(유사암제외),뇌졸중, 급성심근경색증,
말기폐질환,말기간경화, 말기신부전증 으로 진단시일반상해 또는 질병 80%이상 후유장해 시
(2형 보험료납입면제형 가입 시)
4. 보험료 변동없이 처음 보험료 그대로 , 보장은 100세까지 길게 받을 수 있습니다.
(비갱신형 특약, 보험기간 100세만기 선택시)
- 주요 보장들은 보험료 변동없는 비갱신형특약으로
가입할 수 있습니다. - 보험기간은 80세,90세,100세만기중에서
선택할 수 있습니다.
5. 비교할수록 믿을 수 있는 브랜드, 역시 메리츠화재입니다.
자주찾는질문(FAQ)
- 질문 5대 장기이식 수술비의 범위는 어디까지 인가요?펼치기
- 답변 "5대 장기"는 신장, 간장, 심장, 췌장, 폐장을 말합니다.
"5대 장기이식수술"은 장기 등 이식에 관한 법률에서 정한 절차 및 방법에 따라 기증자의 5대 장기를 피보험자에게
이식하는 수술을 의미합니다.
- 질문 암과 같은 중대질병에 대한 보장도 해주나요?펼치기
- 답변 네, 흔히 말하는 3대 질병(암, 뇌졸중, 급성심근경색) 진단이 확정되었을 때 보장금액에 따라 1천만원 ~ 2천만원까지
보장해드립니다.
3대 질병에 대한 충분한 보장을 원하신다면 '메리츠 3대 질병보장보험'을 추천해드립니다.
진단 보험금은 여러 상품에 가입한 경우 중복보장이 가능하므로 실손의료비보험과 함께 가입해두는 것이 좋습니다.
(단, 보험회사에 따라 가입할 수 있는 금액한도가 정해져 있으니 확인해보세요)
- 질문 보험가입 후 즉시 보험금청구가 가능한가요?펼치기
- 답변 보험에 가입한 후 보상이 시작되는 날은 청약과 함께 1회 보험료를 납입한 날로 합니다.
단, 암과 관련된 보장에는 면책기간이 있어서 최초 보험계약일로부터 90일 이내에 암으로 진단받는 경우에는
보험금을 지급하지 않습니다.
또한, 보험계약 후 1년 미만 진단시 가입금액의 50%를 지급하니 자세한 내용은 약관을 참고하시기 바랍니다.
※ 이러한 제도는 이미 암이 발병한 사실을 알고 있으면서 보험에 가입하여 다른 계약자의 보험료 부담을 늘리는 것을
방지하기 위해 보험사들이 도입한 것이니 양해하시기 바랍니다.
보장내용
알파Plus 보장보험의 보장내용을 확인하세요.
알파Plus보장보험: 수술비플랜
가입예시기본계약
| 보장명 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해고도후유장해 | 보험기간 중에 상해로 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 1,000만 원 |
선택계약
| 보장명 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병고도후유장해 | 보험기간 중에 질병으로 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 100만 원 |
| 일반상해사망 | 보험기간 중에 상해의 직접결과로 사망한 경우 | 1,000만 원 |
| 일반상해사망· 고도후유장해 | 보험기간 중에 상해로 사망 또는 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 9,000만 원 |
| 뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 300만 원 (단, 1년 미만시 150만 원) |
| 허혈성심장질환수술비 | 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 300만 원 (단, 1년 미만시 150만 원) |
| 질병수술비 | 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 (단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급) | 20만 원 |
| 7대질병수술비 | 보험기간 중에 7대질병(심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압질환, 당뇨병질환, 만성하부호흡기질환, 위·십이지장궤양)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 | 300만 원 |
| 30대질병수술비 | 30대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 아래에서 정한 지급금액을 지급 | * 하단 상세지급금액 표 참고 |
| 관절염,생식기질환수술비 | 관절염, 생식기질환으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 30만 원 (단, 1년 미만시 15만 원) |
| 치핵수술비 | 치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 30만 원 (단, 1년 미만시 15만 원) |
| 상해흉터복원수술비 | 상해로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 2년이내 성형외과 전문의로부터 성형수술시 50만 원 한도 보상 - 안면부 수술 1Cm당 1만 원 - 상/하지 수술 1cm당 만 원 (단,3cm 이상의 경우에 한함) (단, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서만 지급) | 500만 원 한도 |
| 상해수술비 | 상해의 직접적인 결과로써 수술시 1사고당 (단, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급) | 100만 원 |
| 중대한특정상해수술비 | 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일이내에 개흉수술, 개복수술, 개두수술을 받은 경우 (최초 1회한) | 2,000만 원 |
| 호흡기관련질병수술비 | 호흡기관련질병으로 진단확정되고 수술시 1회당 | 30만 원 |
| 응급실내원비(응급) | 피보험자가 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료받은 경우 매 내원시마다 가입금액 지급 | 3만 원 |
| 응급실내원비(비응급) | 피보험자가 응급환자에 해당되지는 않으나 질병 또는 상해로 인하여 응급실에 내원하여 진료 받은 경우 매 내원시마다 가입금액 지급 | 1만 원 |
| 골절(치아파절제외)진단비 | 상해로 골절(치아파절제외)진단확정시 1사고당 | 30만 원 |
| 깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 인하여 깁스(Cast)치료를 받았을 경우 (석고붕대 또는 섬유유리붕대를 고정할 부분의 일측명 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외) | 30만 원 |
| 화상진단비 | 사고로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정시 1사고당 | 20만 원 |
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가입예시기본계약
| 보장명 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해고도후유장해 | 보험기간 중에 상해로 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 1,000만 원 |
선택계약
| 보장명 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병고도후유장해 | 보험기간 중에 질병으로 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 100만 원 |
| 일반상해사망 | 보험기간 중에 상해의 직접결과로 사망한 경우 | 1,000만 원 |
| 일반상해사망· 고도후유장해 | 보험기간 중에 상해로 사망 또는 장해지급률이 80%이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 | 2,000만 원 |
| 암진단비(유사암제외) | 보험기간 중에 암보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정시(최초 1회한) | 1,000만 원 (단, 1년 미만시 500만 원) |
| 유사암진단비 | 보험기간 중에「제자리암」,「기타피부암」,「경계성종양」,「갑상선암」으로 진단확정시(각각 최초 1회한) | 100만 원 (단, 1년 미만시 50만 원) |
| 뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단확정시 (최초 1회한) | 500만 원 (단, 1년 미만시 250만 원) |
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단확정시(최초 1회한) | 1,000만 원 (단, 1년 미만시 500만 원) |
| 허혈성심장질환진단비 | 허혈성심장질환으로 진단확정시 (최초 1회한) | 500만 원 (단, 1년 미만시 250만 원) |
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단확정시(최초 1회한) | 1,000만 원 (단, 1년 미만시 500만 원) |
| 말기간경화진단비 | 말기간경화로 진단확정시(최초 1회한) | 1,000만 원 |
| 말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단확정시(최초 1회한) | 1,000만 원 |
| 말기폐질환진단비 | 말기폐질환으로 진단확정시(최초 1회한) | 100만 원 |
| 뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 100만 원 (단, 1년 미만시 50만 원) |
| 허혈성심장질환수술비 | 허혈성심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 100만 원 (단, 1년 미만시 50만 원) |
| 질병수술비 | 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 (단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급) | 20만 원 |
| 7대질병수술비 | 보험기간 중에 7대질병(심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 고혈압질환, 당뇨병질환, 만성하부호흡기질환, 위·십이지장궤양)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 | 300만 원 |
| 30대질병수술비 | 30대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 아래에서 정한 지급금액을 지급 | * 하단 상세지급금액 표 참고 |
| 관절염,생식기질환수술비 | 관절염, 생식기질환으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 30만 원 (단, 1년 미만시 15만 원) |
| 치핵수술비 | 치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술 1회당 | 30만 원 (단, 1년 미만시 15만 원) |
| 상해흉터복원수술비 | 상해로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 2년이내 성형외과 전문의로부터 성형수술시 500만 원 한도 보상 - 안면부 수술 1Cm당 14만 원 - 상/하지 수술 1cm당 7만 원 (단,3cm 이상의 경우에 한함) (단, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서만 지급) | 500만 원 한도 |
| 상해수술비 | 상해의 직접적인 결과로써 수술시 1사고당 (단, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급) | 100만 원 |
| 중대한특정상해수술비 | 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일이내에 개흉수술, 개복수술, 개두수술을 받은 경우 (최초 1회한) | 2,000만 원 |
| 호흡기관련질병수술비 | 호흡기관련질병으로 진단확정되고 수술시 1회당 | 30만 원 |
| 응급실내원비(응급) | 피보험자가 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료받은 경우 매 내원시마다 가입금액 지급 | 3만 원 |
| 응급실내원비(비응급) | 피보험자가 응급환자에 해당되지는 않으나 질병 또는 상해로 인하여 응급실에 내원하여 진료 받은 경우 매 내원시마다 가입금액 지급 | 1만 원 |
| 골절(치아파절제외)진단비 | 상해로 골절(치아파절제외)진단확정시 1사고당 | 30만 원 |
| 깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 인하여 깁스(Cast)치료를 받았을 경우 (석고붕대 또는 섬유유리붕대를 고정할 부분의 일측명 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외) | 30만 원 |
| 화상진단비 | 사고로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정시 1사고당 | 20만 원 |
- 30대질병수술비 상세 지급금액 (가입금액 200만원 기준)
30대질병수술비 상세 지급금액 (가입금액 200만원 기준) : 항목으로 구성된 표입니다. 구분 지급금액 가입후 1년미만 가입후 1년이상 A: 당뇨병질환, 심장질환,고혈압질환,뇌혈관질환,간질환, 위·심이지장궤양,갑상선질환,동맥경화증,
만성하부호흡기질환,신부전,폐렴,결핵수술시100만 원 200만 원 B: 백내장, 녹내장, 황반변성수술시 10만 원 20만 원 C: 담석증, 사타구니탈장,편도염,축농증,급성상기도감염,담낭담도질환, 중이의 진주종,귀경화증,
소화기계통의 양성신생물(D13),중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물,
조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의
양성신생물 수술시10만 원 20만 원 - 보험료 납입면제에 관한 사항 (2형 보험료납입면제 선택시)
- 암보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되거나, 보장개시일 이후 뇌졸중, 급성심근경색증, 말기폐질환,말기간경화, 말기신부전증으로 진단확정되거나 일반상해 80%이상 후유장해 또는 질병80%이상 후유장해 발생시 보장보험료를 납입면제합니다.
- 위 사유로 보장보험료 납입면제가 된 경우 차회 이후의 적립부분 보험료 납입을 중지합니다.
- 단, 일부 특별약관(보험료 납입면제 제외대상 특별약관 및 치아보장 특별약관)의 경우 보험료 납입면제에서 제외합니다.
- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약(일반상해고도후유장해) 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있으며, 최초가입 시 피보험자의 나이가 60세 이하인 경우 질병80%이상후유장해 특약 및 최초가입 시 피보험자의 나이가 만 15세 이상인 경우 일반상해사망 특약을 의무 가입 하셔야 합니다. 다만, 피보험자의 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
- 암이란 약관에서 정한 악성신생물로 분류되는 질병 중 기타피부의 악성신생물 및 갑상선의 악성신생물을 제외한 암을 말하며, 암보장 개시일은 보험계약일을 기준으로 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 최초 보험계약일로부터 90일이 되는 날의 다음날입니다.보험계약일을 기준으로 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 최초 보험계약일로부터 90일이 되는 날의 다음날입니다.보험계약일을 기준으로 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 최초 보험계약일로부터 90일이 되는 날의 다음날입니다.
- 자세한 설명은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
출처 : 메리츠화재 https://www.meritzfire.com
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